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腰痛と足のしびれの原因は?症状・改善方法・受診の目安など紹介

「腰が痛いだけでなく、足までしびれる」
「お尻から太もも、ふくらはぎにかけて違和感がある」
「長く歩くと足がしびれて休みたくなる」

このような症状があると、不安になりますよね。

腰痛は多くの方が経験する身近な不調ですが、足のしびれを伴う場合は、腰まわりの神経が関係している可能性があります。

単なる筋肉の疲れだけでなく、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが隠れていることもあるため、症状の見極めが大切です。

今回は、腰痛と足のしびれが同時に起こる原因、考えられる病気、病院を受診すべき危険なサイン、自宅でできるセルフケア、日常生活で気をつけたいポイントについてわかりやすく解説します。

腰痛と足のしびれはなぜ同時に起こる?

腰痛と足のしびれが同時に起こる場合、ポイントになるのが腰から足へ伸びる神経です。

腰の骨である腰椎の周辺には、足へ向かう神経が通っています。

この神経が何らかの原因で圧迫されたり、刺激を受けたりすると、腰だけでなく、お尻・太もも・ふくらはぎ・足先にかけて痛みやしびれが出ることがあります。

特に多いのが、いわゆる「坐骨神経痛」と呼ばれる症状です。坐骨神経痛は病名ではなく、腰やお尻から足にかけて痛みやしびれが出る状態を指します。

原因としては、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが関係することがあります。

腰痛のみの場合は、筋肉の疲労や姿勢の崩れ、関節への負担などが中心になっていることもあります。

しかし、足のしびれを伴う場合は、神経の圧迫や炎症が関係している可能性も考える必要があります。

厚生労働省の腰痛対策資料でも、医療機関を受診する腰痛のうち、原因が特定できる腰痛は一部であり、その中には椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、脚の痛みやしびれを主症状とするものが含まれるとされています。

つまり、腰痛と足のしびれがある場合は、「腰だけが悪い」「足だけが悪い」と分けて考えるのではなく、腰から足へつながる神経や身体全体の動き方を見ていくことが大切です。

腰痛と足のしびれで考えられる主な病気

腰痛と足のしびれがある場合、いくつかの代表的な疾患が考えられます。

ここでは、特に知っておきたいものを紹介します。

・腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアは、背骨のクッションの役割をしている椎間板の一部が飛び出し、神経を圧迫することで痛みやしびれが起こる病気です。

症状としては、腰痛に加えて、お尻から足にかけての痛み、しびれ、感覚の鈍さ、足に力が入りにくいといったものがあります。前かがみの姿勢や、長時間座っている姿勢で症状が強くなる方もいます。

比較的若い世代から中高年まで幅広く起こる可能性があり、デスクワークや重い物を持つ作業が多い方にもみられます。

・腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症は、神経の通り道である脊柱管が骨の変形や前後のズレ(すべり症)により神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されることで腰痛や足のしびれが起こる病気です。加齢による筋力低下(サルコペニア)や、骨形成不全、栄養失調などが原因で起こりやすいです。

特徴的なのは、歩いていると足がしびれたり痛くなったりして、少し休むとまた歩けるようになるという症状です。これを間欠性跛行といいます。

高齢になるほど起こりやすく、長く歩けない、買い物中に何度も休みたくなる、前かがみになると楽になる、といった訴えがみられることがあります。

第一三共ヘルスケアの解説でも、椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症では神経が圧迫され、脚の筋力低下やしびれを伴うことがあるとされています。

・梨状筋症候群

梨状筋症候群は、お尻の奥にある梨状筋という筋肉が坐骨神経を圧迫し、お尻から足にかけて痛みやしびれを起こす状態です。

腰そのものよりも、お尻の奥が痛い、座っているとしびれが強くなる、股関節まわりが硬い、といった方にみられることがあります。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と合併して発症することがありますが、不慮姿勢や不健全な身体の使い方による筋肉の拘縮で神経に影響を及ぼしているケースもあるため、運動やストレッチが役立つこともあります。

・内臓疾患や血管の病気が関係することもある

腰痛の背景に内臓の病気や血管の病気が隠れていることもあります。特に、安静にしていても強い痛みが続く、発熱がある、急激に悪化している、原因不明の体重減少がある場合などは注意が必要です。

腰痛と足のしびれは、筋肉や骨格だけの問題とは限りません。症状が強い場合や長引く場合は、自己判断せず医療機関で相談しましょう。

こんなしびれは危険|すぐ病院へ行くべき症状

腰痛と足のしびれがある場合でも、軽い違和感程度であれば、姿勢や生活習慣の見直しで様子を見られることもあります。

しかし、以下のような症状がある場合は注意が必要です。

  • 足に力が入りにくい
  • つまずきやすくなった
  • しびれが急に強くなった
  • 両足にしびれがある
  • 排尿・排便がしにくい、または失禁がある
  • 股のまわりの感覚が鈍い
  • 発熱を伴う腰痛がある
  • 転倒や事故のあとから強い腰痛が出た
  • 安静にしていても痛みが強い
  • 原因不明の体重減少がある

特に、排尿・排便の異常や、股のまわりの感覚低下、両足の強いしびれや脱力がある場合は、馬尾症候群という重い状態が関係している可能性があります。また、腰痛診療ガイドラインでは、腰痛の診療において重い病気を見逃さないための評価が重要とされています。

「いつもの腰痛だから大丈夫」と思っていても、症状の出方がいつもと違う場合は注意が必要です。

  • しびれが広がっている
  • 歩きにくい
  • 排尿・排便の異常がある

場合は、早めに整形外科などの医療機関を受診しましょう。

腰痛と足のしびれを改善する5つのセルフケア

腰痛と足のしびれがある場合、まず大切なのは無理をしないことです。強い痛みやしびれがある状態で無理に運動をすると、症状が悪化することがあります。

ただし、安静にしすぎることも注意が必要です。痛みが落ち着いている範囲で、身体を少しずつ動かすことは、腰まわりの血流改善や筋肉のこわばり軽減につながります。

1、まずは楽な姿勢を見つける

腰痛や足のしびれが強いときは、無理に正しい姿勢を作ろうとするより、まずは症状が和らぐ姿勢を探しましょう。

仰向けで膝の下にクッションを入れる、横向きで膝の間にクッションを挟む、椅子に座るときに背中を軽く支えるなど、自分にとって楽な姿勢を見つけることが大切です。

痛みを我慢しながら背筋を伸ばし続ける必要はありません。まずは腰や神経への負担を減らすことを優先しましょう。

2、股関節まわりをゆっくり動かす

腰に負担がかかりやすい方は、股関節まわりが硬くなっていることがあります。股関節がうまく動かないと、本来股関節で行う動きを腰で代償してしまい、腰痛につながりやすくなります。

おすすめは、仰向けで膝を軽く左右に倒す運動です。

ポイントは、痛みやしびれが強くならない範囲でゆっくり行うことです。ストレッチ感が強すぎるものや、反動をつける動きは避けましょう。

3、お尻の筋肉をほぐす

お尻の筋肉が硬くなると、坐骨神経の通り道に負担がかかり、足のしびれにつながることがあります。

テニスボールやフォームローラーを使ってお尻をほぐす方法もありますが、しびれが強い方は刺激が強くなりすぎないよう注意が必要です。

最初は、椅子に座ってお尻の筋肉を軽く動かす、仰向けで膝を抱えるような軽いストレッチから始めるとよいでしょう。

4、体幹を安定させる運動を行う

腰痛を繰り返す方は、腹筋や背筋をただ強くするだけでなく、腰を安定させる力をつけることが大切です。

特に、インナー筋群(腹横筋や骨盤まわりの筋肉)がうまく働かないと、立つ・歩く・かがむといった日常動作で腰に負担が集中しやすくなります。

いきなり腹筋運動をたくさん行うのではなく、まずは仰向けで呼吸をしながらお腹に軽く力を入れる練習や、骨盤をゆっくり動かす運動から始めるのがおすすめです。

5、痛みの記録をつける

腰痛やしびれは、日によって強さが変わることがあります。
「朝がつらい」
「長く座るとしびれる」
「歩くと悪化する」
「前かがみになると楽になる」
など、症状が出やすい場面を記録しておくと、自分の身体の傾向が見えてきます。

医療機関やトレーナーに相談するときにも、症状の出方を伝えやすくなります。

腰痛と足のしびれがあるときにやってはいけない4つの行動

腰痛や足のしびれがあると、「早く治したい」と思って、自己流で強いストレッチや筋トレをしてしまう方もいます。しかし、やり方を間違えると症状が悪化することがあります。

1、痛みを我慢してストレッチする

「伸ばせば良くなる」と思って、足や腰を強く伸ばしすぎるのは注意が必要です。神経が刺激されている状態では、強いストレッチによってしびれや痛みが増すことがあります。

特に、前屈で足の裏側を強く伸ばす動きや、腰を無理に丸める動きでしびれが強くなる場合は中止しましょう。

2、自己流で腹筋・背筋を鍛えすぎる

腰痛対策として腹筋や背筋を鍛えることは大切ですが、やみくもに行えばよいわけではありません。

間違った腹筋運動(上体起こし)や、背筋運動(反り腰のまま)は、腰への負担が大きくなることがあります。腰痛やしびれがある方は、まず腰を安定させる軽い運動から始めることが大切です。

3、長時間同じ姿勢でいる

座りっぱなし、立ちっぱなし、車の運転が長いなど、同じ姿勢が続くと腰や神経への負担が増えやすくなります。

特にデスクワークの方は、気づかないうちに骨盤が後ろに倒れ、腰が丸くなっていることがあります。この姿勢が続くと、腰まわりの筋肉や椎間板に負担がかかりやすくなります。

30分から1時間に一度は立ち上がる、軽く歩く、背伸びをするなど、小さな動きを入れるようにしましょう。

4、症状を放置し続ける

軽い腰痛であれば自然に落ち着くこともありますが、足のしびれが長く続く場合や、徐々に悪化している場合は注意が必要です。

特に、しびれに加えて足の力が入りにくい、歩きにくい、感覚が鈍いといった症状がある場合は、早めに医療機関で相談しましょう。

腰痛と足のしびれがある時の日常生活

腰痛と足のしびれを改善するためには、特別な運動だけでなく、日常生活の過ごし方も大切です。毎日の姿勢や歩き方、座り方のクセが、腰への負担を増やしていることがあります。

座り方は「骨盤を立てる」意識を持つ

長時間座ると腰がつらくなる方は、骨盤が後ろに倒れて腰が丸くなっていることが多いです。

椅子に座るときは、深く腰かけて、太ももの裏で座るようなイメージを持ちましょう。背もたれに寄りかかりすぎず、腰の後ろにクッションを入れるのもおすすめです。

ただし、背筋を無理にピンと伸ばし続ける必要はありません。大切なのは、同じ姿勢を長く続けないことです。

立ち姿勢は反り腰に注意する

腰痛がある方の中には、立っているときに腰を反りすぎている方がいます。反り腰姿勢になると、腰の関節や筋肉に負担がかかりやすくなります。

立つときは、胸を張りすぎず、肋骨と骨盤が縦にそろうようなイメージを持ちましょう。下腹に軽く力を入れ、膝を突っ張りすぎないこともポイントです。

歩き方は「大股すぎない」がポイント

腰痛や足のしびれがあるときに、無理に大股で歩く必要はありません。大股で歩くと腰が反りやすくなり、症状が強くなることがあります。

まずは、歩幅を少し小さめにして、足裏全体でやさしく着地する意識を持ちましょう。腕を軽く振り、身体をリラックスさせて歩くことも大切です。

歩いている途中で足のしびれが強くなる場合は、無理をせず休憩しましょう。

物を持ち上げるときは腰だけで曲げない

床の物を拾うときや荷物を持ち上げるときに、腰だけを丸めて前かがみになると、腰への負担が大きくなります。

物を持つときは、膝と股関節を曲げて、身体に近い位置で持ち上げるようにしましょう。重い物を持つときは、できるだけ片側だけに負担がかからないようにすることも大切です。

寝具や寝る姿勢も見直す

朝起きたときに腰が痛い方は、寝具や寝る姿勢が関係していることもあります。

柔らかすぎるマットレスでは腰が沈み込み、硬すぎる寝具では身体の一部に圧がかかりやすくなります。仰向けで腰がつらい場合は膝の下にクッションを入れる、横向きの場合は膝の間にクッションを挟むと楽になることがあります。

運動は「痛みが出ない範囲」で継続する

腰痛や足のしびれがあると、動くことが怖くなり、活動量が減ってしまうことがあります。しかし、活動量が減ると筋力や柔軟性が落ち、さらに腰への負担が増えることもあります。

大切なのは、無理な運動をすることではなく、自分の身体に合った運動を継続することです。

特に、腰痛やしびれがある方は、自己流で運動を始めるよりも、身体の状態を確認しながら進めることが安心です。姿勢、歩き方、股関節の動き、体幹の安定性などをチェックしたうえで、自分に合った運動を行うことで、腰への負担を減らしやすくなります。

まとめ

腰痛と足のしびれが同時に起こる場合、腰から足へ伸びる神経が関係している可能性があります。代表的な原因としては、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、すべり症、梨状筋症候群などが考えられます。

一方で、姿勢の崩れや筋力低下、股関節まわりの硬さ、日常動作のクセが影響しているケースもあります。そのため、痛みやしびれをただ我慢するのではなく、身体の状態を正しく知り、適切にケアしていくことが大切です。

ただし、足に力が入りにくい、しびれが急に強くなった、歩きにくい、排尿・排便の異常があるといった場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

エターナルフィットでは、一人ひとりの身体の状態に合わせて、姿勢や動作を確認しながら無理のない運動をサポートしています。

「腰痛があって運動していいかわからない」
「足のしびれがあり、自己流の筋トレが不安」
「病院で大きな異常はないと言われたけれど、腰の不調を何とかしたい」

このような方は、パーソナルトレーニングを通して、腰に負担をかけにくい身体づくりを始めることも一つの選択肢です。

腰痛や足のしびれで日常生活に不安がある方は、無理をせず、まずは専門家に相談しながら改善を目指していきましょう。

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